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串聯質譜內容 串聯質譜的幾種模式篇一

一、進一步加強領導，健全制度，規范行為

今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫生和協助人員，根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛生聯絡員的聯系，組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

二、十二項公共衛生服務項目

(一)、健康教育

1、要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。

2、健康教育課每季開課一次，內容要有季節性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。

3、要有農戶健康資料發放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。

4、開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。

(二)、健康管理

1、家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。

2、要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態、連續的家庭健康檔案。

3、每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。

4、掌握轄區內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查，確保優生優育。

(三)、基本醫療惠民服務

1、建立健全各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫療費用的不合理增長，按規定執行醫療優惠政策。

2、責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任，對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。

3、責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。

(四)、合作醫療便民服務

1、責任醫生必須熟悉合作醫療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。

2、每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。

3、方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。

(五)、兒童保健

1、社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區流動兒童情況，及時按排接種。

2、各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。

3、負責好轄區內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統管理率要求達到90以上%，由兒保醫生負責。

(六)、婦女保健

1、要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，孕產婦住院分娩率必須達99%， 孕產婦系統管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。

2、對孕產婦進行系統管理，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。

3、開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。

4、參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。

(七)、老人和困難群體保健

1、加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。

2、開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

3、對健康檔案進行動態管理，發現情況隨時記入，并及時匯總準確上報。

(八)、重點疾病社區管理

1、開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。

2、開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發現病例及時上報，協助做好疫點處理。

3、開展艾滋病防治工作，掌握轄區內流動人口數，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

4、協助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。

(九)、公共衛生信息收集與報告

社區衛生服務中心和服務站，各責任醫生必須嚴格執行國家《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件處置辦法》等有關法律法規，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。

串聯質譜內容 串聯質譜的幾種模式篇二

根據國家20__年新的《規范》及省、市、區的相關文件規定，為做好我轄區內社區居民的公共衛生服務工作，結合我院目前的實際情況，特制定出以下工作計劃：

一、建立社區衛生服務管理科室：

在現有的醫院管理領導小組的基礎上我院在院辦公會的會議精神下特成立了共衛生服務部，任命趙健宏為公共衛生服務部主任，負責公共衛生的全盤工作的開展以及各類報表的上報，同時要負責各類臺賬的完善工作;任命許芹珍為計劃免疫科科長，負責計劃免疫的全部工作及報表上報工作;任命楊曉靜為婦幼保健科科長，負責婦幼保健工作和兒

童保健工作，同時仍需兼職護理部工作;尹天潤負責導醫工作和慢病管理工作，同時協助主任完成部分文書書寫和臺賬完善工作。

二、工作目標：

在20__年新的《規范》包括11項內容，即城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。目前結合我院的實際情況我院除了重性精神病患者健康管理、衛生監督協管以外均可做，現將具體工作實施的要求如下列出：

(一)、建立居民健康檔案

健康檔案主要包括個人基本信息、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況和生活環境情況，在填寫時一定要按照個人基本信息表的內容進行詢問填寫，有相關疾病史時則應該加入相關疾病的隨訪表格。同時將建立好的居民健康檔案錄入到昆明市社區衛生服務綜合管理系統平臺，同時要將居民的檔案存檔。

(二)、開展居民健康教育

健康教育的目的是增強居民的健康意識，使個人和群體實現健康的目的;提高和維護健康;預防非正常死亡、疾

病和殘疾的發生;改善人際關系，增強人們的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋習，養成良好的衛生習慣，倡導文明、健康、科學的僧或方式。通過設置健康教育宣傳欄、板報、櫥窗、講座、播放視頻影音資料、開展免費的健康咨詢和布標懸掛等方式進行宣傳，讓社區居民能了解更多的健康知識，從而能達到未病先防、既病防變的效果。

(三)、開展計劃免疫工作

為貫徹“擴大國家免疫規劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病納入國家免疫規劃”的精神，落實擴大國家免疫規劃的目標和任務，規范和指導各地科學實施擴大國家免疫規劃工作，有效預防和控制相關傳染病，我院一定要按照上級要求做好我轄區內的預防接種工作，以避免傳染病的發生。在接種時一定要按照接種程序和疫苗操作規程進行各類疫苗的接種，同時要及時將接種不良反應報送到相應部門。

(四)、開展婦幼和兒童保健工作

為轄區內0—6歲的兒童建立健全的健康檔案，在新生兒訪視中要做好出生后7天、14天和28天的新生兒訪視工作，要做好相應記錄;在嬰幼兒健康管理中工作人員需分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡共8次為嬰幼兒進行體檢，體檢合格后方可進行預防接種;在學齡前兒

童管理中需每年對其進行一次體檢，并做好相應的記錄;在孕產婦管理中對于孕早期則應建議孕婦到婦幼保健中心建立《孕產婦保健手冊》，并進行第一次隨訪;在孕中期管理中孕16—20、21—24周個進行一次隨訪;而孕晚期管理中則應督促孕婦在28—36、37—40周時去有助產資質的醫院進行體檢隨訪。

在產后3—7天內，工作人員應上門對產婦進行產后訪視，在產后42天則應對產婦進行一次全面的健康檢查。

(四)、慢病管理

主要針對轄區35歲以上的高血壓患者和2型糖尿病患者進行的健康動態的管理，對于在首診中發現的或者是在建立健康檔案時患有慢病的人群應是用慢病的專用檔案進行系統管理，定期隨訪。同時每年對此類居民進行一次免費的健康體檢。

(五)、傳染病工作

在日常的門診坐診中如發現傳染病是應立即填寫傳染病報告卡及時上報，對于瞞報、漏報或者是遲報的人員進行嚴厲處罰。每月則應有固定時間(10天為一次)對所有的門診日志進行巡查。

(六)、老年人管理工作

主要針對轄區內65歲以上來年人進行系統管理，定期的舉行健康知識講座，同時進行健康危險因素進行干

預，建議老年人每年接種一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相應疾病的發生，要為老年人提供自救、互救等相關技能的指導。

三、主要策略及措施：

(一)、加強領導、責任到人、狠抓落實

在我院院領導的指導支持下，統籌的安排今年下半年的工作，具體工作分配到個人，并制定出相應的獎懲措施，以提高工作人員的積極性，提高工作質量和工作效率。

(二)、部門協商工作，促進相關工作的開展

積極的做好相關部門的協調工作，落實建立居民健康檔案和健康教育的各項工作，對在工作中出現的重點、難點問題及時與分管領導進行溝通，強化責任意識，努力做好公共衛生的各項工作。

(三)、制定各項工作制度，加大管理力度

在各項工作開展之前便制定出各類工作的工作制度，嚴格按照工作制度加之工作目標，以確保本年度工作目標的順利完成，發現問題則應立即解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果的順利進行，不斷地提高工作質量。

(四)、抓住重點、以點帶面

本年度我院的重點工作是建立居民健康檔案、慢病檔案和老年人檔案，通過檔案的建立要帶動醫療和其他公共

衛生工作的開展，為此，要嚴格按照上級的工作要求，狠抓落實，確保今年下半年的工作目標順利完成。

串聯質譜內容 串聯質譜的幾種模式篇三

自20xx年12月，我區按照××市政府《關于進一步加強社區衛生服務工作的指導意見》要求，大力推進社區衛生運行機制改革，取得了顯著成效，居民在改革中得到了切身實惠。20xx年，在剖析總結三年改革工作經驗的基礎上，按照新“醫改”和“實施方案”的指導精神，準確、穩健、創造性推進全區社區衛生工作。

繼續深化社區衛生體制改革，以保障民生為己任，圍繞著“提供居民最迫切的醫療衛生需求、保證居民最基本的公共衛生項目服務、改善居民對社區衛生醫療服務能力公信度和創造社區衛生機構衛生技術人員事業發展的工作氛圍”工作主線，緊扣“質量管理持續年”和“政策研究完善年”工作內容，深入推進改革，創新工作機制，謀劃20xx-20xx年三年工作規劃和目標，狠抓醫療質量，規范服務行為，提高人員綜合素質，強化管理、深化研究、夯實基礎、提升水平，保證社區衛生可持續性發展。

1、深化研究。以政策指導發展、政策保證發展、政策引導未來為理念，圍繞著制約我區社區衛生發展的“瓶頸”問題，深入研究5項政策機制。

2、夯實基礎。在20xx年醫療質量管理基礎上，繼續嚴抓“三基三嚴”，年內要求完成“寫好一份病歷、掌握一項技能、答好一張試卷、講好一堂課、做好慢病管理”，全面提升醫務人員服務能力。

3、強化管理。以基礎考核和項目考核相結合，注重環節考核，實施“3+1”考核模式，落實“四化”考核管理。

4、提升水平。講好“一堂課”，即人人要講好“一堂健康教育課”。管住“兩個慢病”，即每個社區衛生服務中心年內規范管理100名高血壓和100名糖尿病患者。提高“三項能力”，即提高兒科疾病診治能力，提高院內急診救

治水平，提高傳染病甄別和管理能力。建立“四位一體”綜合服務模式，即建立完善老年病疾病診治、中醫、康復、護理“四位一體”的綜合服務模式。建立完善我去社區衛生老年病管理和康復管理體系，年內全區共設置350張老年病床，逐步滿足居民就近住院治療和緩解大醫院住院壓力。

(一)研究落實新“醫改”和“實施方案”的內涵，指導我區社區衛生政策研究方向。

從新“醫改”和“實施方案”中，深刻認識到“貫徹落實黨的xx大精神和科學發展觀的要求，始終貫穿公共醫療衛生公益性這條主線”的國家醫改方向，圍繞著“一個目標、四大體系、八項支撐”和“9類基本公共衛生服務項目均等化規范”，結合××區改革現狀，做好五方面政策研究：

1、進一步強化政府在基本醫療衛生制度中的責任和在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位，明確政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責，保證社區衛生政府主導，可持續發展。

2、進一步研究和探索社區衛生財政投入、運行管理、成本控制、公共衛生均等化服務等工作機制，在改革初期首先著力解決公平問題，維護公共醫療衛生的公益性，促進公平和公正。

3、加強和完善內部管理，進一步開展社區衛生服務機構運行管理模式研究，調動外部和內部一切可利用的資源，建立以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核制度，保證效率和效益。

4、建立科學合理的激勵機制是保證社區衛生可持續發展的關鍵環節。要著力引導社區衛生機構和醫務人員主要通過增加服務數量、提高服務質量、合理降低患者醫藥費用負擔來獲得合理的報酬，實行“多勞多得、優勞優得”。

5、加強社區衛生人才隊伍建設，制定和實施人才隊伍建設規劃，重點加強公共衛生、社區衛生專業技術人員和護理人員的培養培訓。制定優惠政策，鼓勵優秀衛生人才到農村地區服務。對長期在城鄉基層工作的衛生技術人員在職稱晉升、業務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。提高醫療衛生服務的水平和質量，滿足多層次需求，使居民共享改革發展成果。

(二)以醫改五項重點工作為目標，拓展我區基本公共衛生服務均等化項目

以“推進基本醫療保障制度建設，初步建立國家基本藥物制度，健全基層醫療衛生服務體系，基本公共衛生服務均等化，推進公立醫院改革試點”醫改五項鐘點工作為目標。研究和落實國家基本公共衛生服務9類項目內容(包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、高血壓和糖尿病等慢性病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健和重性精神疾病病例管理)，并以此為基礎和模板，分析我區公共衛生經費構成和用途，對照國家基本公共衛生服務9類項目內容，拓展我區基本公共衛生服務項目，優化資金使用效率，研究和完善××區社區衛生“一個體系三個機制”“四位一體”的基本公共衛生服務管理辦法。即街鄉公共衛生管理體系。分片指導監管機制(社管分片和公共衛生三線四片管理方式)、四種運行模式機制和公共衛生服務項目管理機制。

(三)加強個人能力建設，日常和年終考核相結合，提升醫務人員熟練掌握基礎知識的水平

結合醫務人員“三基”“三嚴”要求，按照社區衛生服務特點，落實××區社區衛生崗位技術練兵工作方案，在2-3年內不斷強化和規范技術流程。提升全科醫師、社區護士、預防保健人員熟練掌握基本技能、基本知識的個人工作能力。年內要進行全區健康檔案書寫、急救技能、健康教育講課、慢病規范化管理、公衛技能、信息化管理、財務等各種形式的技能比武。創新醫務人員基本知識考核辦法，發放醫療、護理、中醫、康復、院感、公衛等專業考題，利用“社區直通車”短信平臺和“社區健康通”手機，建立手機短信日常考核管理模式，年終所有醫務人員分專業進行全員理論考核。繼續推選出一批業務能力強、熱愛社區衛生工作的先進全科醫生、社區護士、防人員。

(四)突出醫改基本任務，以居民需求為導向，維護好居民健康

在社區衛生工作中，要把完善制度體系與解決當前突出問題結合起來，從改革的關鍵環節和群眾最為關切的問題入手。伴隨著老齡化社會的到來，對于老年健康、老年病管理工作已成為社區衛生的首要工作。

1、建立“四位一體”綜合服務模式，即建立完善老年病疾病診治、中醫、康復、護理“四位一體”的綜合服務模式。發揮老年人個人健康檔案作用，指導老年人預防、治療各項慢性病和傳染病，指導開展家庭護理和心理疏導，發揮中醫保健和康復治療等服務措施，實施“四位一體”綜合干預，提高老年人健康生活質量。

串聯質譜內容 串聯質譜的幾種模式篇四

健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標志和潛在的動力，進入新世紀以來，社區健康教育與健康促進作為“醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務六位一體”的社區衛生服務的重要組成部分，己成為普及健康知識，倡導健康文明的生活方式，促進社區居民健康的一個重要基石，是鞏固省級文明衛生城市創建成果，提高全體居民的健康知識知曉率，健康行為形成率的重要措施，是提升社區品位、提高居民生活質量、提高健康文明素質的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。

一、目標

通過對社區范圍內的健康教育與健康促進活動，提高社區群眾的衛生知識水平、健康意識以及自我保健，群體保健能力，促進社區對健康的廣泛支持，推動社區衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高社區群眾健康水平和生活質量。

二、內容

(一)充分發揮社區健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員社區內各單位、家庭、個人參與。把健康教育與健康促進目標轉化為社會活動。

(三)加強社區健康教育陣地建設，辦好宣傳窗、黑板報，確定專業人員負責，定期更換、刊出。鼓勵社區內單位、家庭積極征訂健康書刊。對上級下發的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。

(四)大力開展健康教育專題活動。針對社區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結合社區衛生服務，組織實施多種形式的健康教育與健康促進活動。以講座培訓為主要形式，輔以電話教育、展板、知識競賽等，邀請南城社區衛生服務所的醫師定期給居民上課。結合各個衛生宣傳日，開展社區常見疾病的健康教育，防止意外傷害與安全的教育，合理膳食與營養，居室環境衛生、生殖健康、體育健身等方面的家庭健康教育，創建文明衛生社區的宣傳教育以及社區衛生公德及衛生法規的宣傳教育。并針對社區主要危險因素，對個體和群體進行綜合干預。

(五)做好檢查指導和效果評價。每年要定期組織人員，對轄區內企事業單位、居民小區、學校、公共場所的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育活動計劃及執行過程中的各種活動記錄、資料。對社區居民要進行健康生活指導，引導居民建立科學、文明、健康的生活方式。通過居民健康知識知曉率、健康行為形成率的測試，對社區健康教育工作進行評價，總結經驗，推廣典型，抓好示范，整體提高。

三、時間安排

一月份：教育重點是合理膳食與營養、安全教育、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。

三月份：結合三八婦女節、結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。

四月份：結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。

五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日，重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。

六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日，重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離^v^等方面的知識。

七月份：通過乘涼晚會、廣場文藝演出等形式，重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。

八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區常見病的宣傳教育。

九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十月份：結合全國防治高血壓日、世界神精衛生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。

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