總結是寫給人看的，條理不清，人們就看不下去，即使看了也不知其所以然，這樣就達不到總結的目的。什么樣的總結才是有效的呢？下面是小編為大家帶來的總結書優秀范文，希望大家可以喜歡。

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇一

鑒于護理查房記錄的重要意義，各級護理管理者對于護理查房記錄應認真重視，在進行查房記錄前，應對記錄護士進行指導培訓，使之掌握查房記錄的程序、要點及應達到的質量要求，從而起到查房記錄應有的資料作用。護理查房記錄應重點突出，記錄精練，不要泛泛地記錄所有內容，造成記錄的負擔，只要求將以下重點內容記錄下來即可。

護理查房記錄應包括的重點內容： 時間、地點、查房的種類、參加查房的人員、記錄人、主持人。

責任護士的報告

(1)病人的基本情況：姓名、性別、年齡、床號、診斷、入院時問、手術名稱及術后時間。

(2)病人的陽性檢查化驗情況、病人的主要用藥、特殊治療護理措施。

(3)病人現存的護理問題、重要的護理措施。

(4)需要查房解決的問題。

(5)護理查體總結的陽性癥狀及體征、健康問題。

(6)病人提出的問題。

(7)查房者提出的討論題及討論的重要信息。

(8)查房者分析、提出的問題及措施、指導性建議、前瞻信息介紹。 護理查房記錄的意義

護理查房是保證護理質量的重要措施，護理記錄是檢查護理質量，保證病人得到高質量護理的依據之一，在一些特殊情況，也可成為法律證據。在護理質 1

…… …… 余下全文

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇二

今年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，胸外口腔全體護理人員在院領導及科主任的領導下，本著“尊重生命，患者至上”的核心價值觀和“熱愛護理、嚴謹細致、醫護協作、奉獻愛心”的護士職業價值觀，我科較好的完成了院領導布置的各項護理工作，使90%以上的上半年年護理計劃得到落實，現將20xx年上半年工作總結如下：

1、嚴格執行各項護理核心制度，基本確保護理工作質量及患者的安全。

2、了解科室發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，每月兩次，強化三基訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代發展的需要。

3、每月組織護理查房兩次，包括護理業務查房一次，行政查房一次，并作詳細記錄。

4、每月組織一次工休座談會，聆聽患者的心聲，拉近與患者的距離，給予患者最大程度的滿足，并作記錄。

5、每月由科室發放住院患者護理服務滿意度調查表，對護理工作及時改進，評選當月的護理明星。

6、上半年共上報一起不良事件，無重大不良事件，無投訴。7、因護理人力資源少，病人總數多，護理工作量大，優質護理工作未能得到更進一步的深化。

8、自口腔科遷入后，多次組織全科護士學習口腔科的專科護理技術，邀請口腔科醫生對我們進行專科知識的培訓，半年多以來已取得顯著成效，每名護士均能完成口腔科常見疾病病人的護理工作，可以較好配合醫生的治療方案，使患者獲得科學的診治與優質的護理。

9、上半年胸外口腔科共收治住院患者10078人，手術室開展手術486臺，輸液量50420瓶，輸血量76袋。

10、對今年4月份新進兩名護士進行針對性的培訓，現已基本掌握兩個科室常見病種的護理技術，已較好的融入到護理團隊中。

11、“”護士節表彰大會我科有3名護士獲得表彰，被授予“優秀護士”與“技術明星”的榮譽稱號。

12、急救物品完好率達100%，消毒隔離合格率達95%以上，病區質量合格率達95%以上，體溫單合格率達95%以上，執行規章制度及核心制度掌握達96分以上。

認真反思上半年工作的所得所失，在大家的共同努力下，收獲了可喜的成績，不過尚存在一些不足之處，個別護士的責任心還不夠強，優質護理服務得不到進一步的推進，沒有論文發表，病區環境總有不盡人意的地方。下半年我將繼續提升自己的管理水平，加強管理力度，讓護理工作更細化，更貼心，更專業，提升護理團隊的整體素質，從而進一步提升患者的滿意度。

胸外口腔科史鳳琴

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇三

護理文件書寫質量總結

一、 icu

1． 交班報告、醫囑查對完整。

2． 1）醫囑單簽名簡化，不易辨識。

2）病情觀察連續性稍差。

二、手術室

1．術前訪視單、術后訪視單、術中危重病員護理記錄完整，字跡稍潦草簡化。

2。手術風險評估表內容完整，簽名字跡簡化。

三、婦產科

1． 交班報告、醫囑查對完整。

2． 臨時醫囑“擬剖行宮產”無執行時間及執行人簽名；一組臨時液體無執行時間及執行人簽名；皮試已化陰性符號，無執行時間及執行人簽名。

3． 自理能力和活動能力評估欠客觀。

四、急診科

1．出診記錄完整，但涂改較多，字跡潦草；清創紀錄內容完整，字跡潦草。

五、五官科

1．交班報告、醫囑查對完整。

2．羅琴字跡簡化潦草不易辨識。

3．皮試開具時間10：48，填寫陰性符號時間11：00，不客觀。

4．生命體征與體格檢查不符，既往史評估與醫生記錄不一致，術后無血氧值及血糖值。

六、外2科

1． 交班報告、醫囑查對完整。

2． 長期醫囑、臨時醫囑簽名簡化不易辨識。

3． 臨時醫囑開具時間12月x日08：34，執行時間12月x日12：30，已失效。10：59為臨時醫囑開具時間，執行時間08：23；08：28為開具時間，0：28為執行時間，不準確。

…… …… 余下全文

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇四

護理查房心得體會

護理查房心得體會

只要熱愛，就有未來！

-------題記

初來神外實習時，**老師就告訴我們要進行一次護理查房，聽到這個通知后，我心里其實挺擔心的，因為以前沒有做過，怕做不好。不過也挺納悶的，你說要是我們一大群人跑到病人床旁討論該疾病的相關知識，病人及家屬會不會更擔驚受怕？事實證明，是我想太多。最出乎意料的是，由于事務變動，昨天護士長通知我們今天下午要進行護理查房，可是我們還沒有準備好，時間緊迫，倉促之間我和小伙伴們有點兒手忙腳亂。

都說人的潛能是被激發出來的，這話還真不假。雖然時間緊迫，但是大家下班后都積極查找病人資料和腦出血的相關知識，并建立了一個討論組。在討論組里，大家互提問題，互相解答，然后分工合作，一人負責一部分，最后再進行匯總。

在籌備這次查房中，大家都很認真的在準備，并請教了老師護理查房的模式及相關知識，相信大家都獲益頗豐吧。我在準備這次護理查房的內容時，首先是翻看書籍，然后找度娘幫忙，全面了解該疾病相關知識后，然后再重點掌握我所負責的部分。印象最深刻的是，當我在把大家準備的資料匯總時，發現有一個護理問題沒有寫護理措施，我在添寫護理措施的過程中突然卡殼了，明明很熟悉，但記憶卻有點模糊了，真是“三天不練手生、三天不念口生”啊！這書，扔不得。

…… …… 余下全文

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇五

：臨床護理教學中采用多內容、多形式的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習,然而一個好的臨床教學模式,需要不斷進行探索與實踐,不斷提高教學質量,繼續探索臨床教學方法的改革,以適應高等護理教育發展的需要。

：護理教學方法探討

①帶教老師根據教學大綱內容選擇適當病例,并事先告訴患者教學活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現對患者病史、治療經過做簡單介紹,按照護理程序的步驟對患者進行評估,側重評價與該疾病相關的癥狀、體征,找出護理問題,與學生一起討論措施,以實例幫助學生復習和鞏固所學的理論知識。

②帶教教師在查房前應消化、融通教學查房內容,以簡練形象的語言點撥難點,化難為易引發學生的注意和興趣,營造民主的教學查房氣氛,關愛理解學生,加強師生的情感交流。

:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的護理問題,然后回到病房示教室進行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導討論,最后概括該病例的護理重點。病案分析有助于實習學生全面系統的識別患者的健康問題,在掌握專科護理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。

:充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點,通過視覺、聽覺、接受信息,把動作重點形成動作映象保存在頭腦中,以調控今后的練習,其次帶教老師可以隨時在重要的地方重復,放慢遠近鏡頭切換,使每個操作流程得到清晰的展示。學生同時參加活動,創造良好的環境和交互使用方式,以利于學出運動性和創造性的發展。現場播放隨時講解,充分調動學習的感覺和知覺,得到感性認識。

:一般采用“示范- 模仿”,“自學- 輔導”與“引發- 發現”相結合的授課方法。①教員舉一個典型的問題和解決的辦法; ②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學員練習直至掌握; ③假設一個藥物過敏試驗的案例由學員完成操作; ④總結提高。

舉一過敏試驗實例,這一護理操作是要為病人做過敏試驗,在過敏試驗前、中、后可能出現的問題,如何防治,更注重對病人的護理,使學生養成獨立思考,發現問題解決問題的能力,避免了由于簡單內容反復講解、示范給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時, 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護理思想。

:健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實習生的能力,促進有效的護患關系的建立。

選擇一個手術前患者或手術后恢復期的患者,在帶教老師的指導下,預先評估患者的健康問題,隨后制訂出相應的健康教育計劃,實習生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,并評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。

臨床護理教學的方法臨床護理教學與課堂教學有很大的區別,在臨床,學生會收到一定程度的監控和指導,而監督本身就會使學生產生壓力,特別是對于初到臨床的學生就更為強烈。因此,在臨床教學中,需要根據學生的層次和教學目標的不同,遵循護理教育的模式,采取不同的教學方法。

一般是一個教師帶一個或幾個學生,學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境后,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學生進行護理操作。通過帶教,使學生避免工作失誤,獲得許多有價值的幫助。

經驗教學法:經驗學習是從經驗中獲得知識的過程,其實質是通過自己動手做進行學習。臨床護理教學也是一個有嚴謹計劃的經驗學習過程,當學生在經過某一方面的護理實踐后,可以從經驗中獲得知識、能力、技巧,教師再引導學生自我思考和進行小組討論,達到提高的目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過程就是典型的經驗教學法。

:臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗,其形式生動活潑,內容豐富,過程簡單,記憶深刻。

在查房前應制定詳細的計劃,明確目的和程序,選好服務對象,發放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護理問題,查房結束后教師進行總結和評價。

:首先由實習生所在學校向醫院護理部提出總體實習計劃;其次是護理部根據醫院和實習生實際情況安排各科室、各專業的學習內容和時間;第三是各科室帶教老師根據每個學生的能力層次、學習需求、專業目標、個人興趣等結合教學大綱制定實習計劃并實施。

實習前后討論會:實習前討論會一般在學生進入臨床實習前要安排30分鐘左右的時間召開實習前討論會。在討論會上,教師要明確告知學生實習的目的,安排實習的理由,實習的內容、希望得到的目標及實習中應注意的事項等內容。實習后討論會一般安排在實習剛結束時,正對當天的實習進行討論,由學生自己主持,教師承擔顧問的角色,在整體上控制會議的進展,盡量保證每個學生均有參與機會。

臨床教學中采用與形式教學活動的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習,才能獲得較好的效果。

1李淑華. 臨床護理教學方法初探. 內蒙古醫學雜志, 2006 (10) .

2劉志梅,等. 臨床護理教學方法的探討與實踐. 中華現代護理雜志, 2008 (17) .

3護理教育學. 北京:人民衛生出版社, 2002,8, 1.

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇六

護理查房的流程

一、查房前準備

1、用物準備：

病歷夾、體溫計、血壓計、聽診器、叩診錘、手電筒、壓

舌板、手表、記錄單、筆等相關用物

2、環境安靜整潔、室溫適宜、光線明亮、注意保護患者隱私

3、責任護士選擇查房目標應為病情典型、診斷明確、病情較

為特殊的患者。事先與患者溝通、取得患者的合作。提前2-3

天通知科室護理人員預習相關資料

4、護士衣著整潔、態度和藹，了解查房站位：主查人在患者右

側；被查人在患者左側；實習生在床尾

二、流程：

1、查房前由主查人介紹查房題目并說明查房目的。

2、責任護士對患者進行病情匯報：包括床號、姓名、性別、

年齡、主訴、入院日期、時間、診斷,來時t、p、r、bp及主

要的癥狀體征,重要的陽性、陰性輔助檢查結果,手術，給予的

基本治療等

3、護理體檢：全體人員共同到病房，由責任護士對患者進行

護理體檢（從上到下的順序）

① 詢問患者年齡等，同時測量生命體征，了解患者意識狀

態，在測量生命體征的同時可觀察到患者的體型，營養狀況，

面容與表情，局部皮膚彈性顏色、溫度和濕度、是否水腫、有

無損害等。臥床病人的體位、能下床活動者的步態等。

…… …… 余下全文

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇七

護理查房是檢查護理質量、落實規章制度、提高護理質量及護理人員業務水平的重要措施，其內容包括基礎護理的落實情況、專科疾病護理內容、心理護理、技術操作、護理制度的落

實。

1行政查房

護理部行政查房：護理部按計劃每月分別對各大科進行護理部行政查房。由護理部正、副主任主持，科護士長及病區護士長參加的月查房。查房有專題內容，重點檢查有關護理管理工作質量、服務態度、規章制度落實情況、崗位職責、護理工作計劃貫徹執行情況及護理教學情況

護理部正副主任每周到病區或門診進行1～2次行政查房，檢查科護士長崗位責任（職責）落實情況，同時與科護士長督導病區護理管理與臨床護理質量持續改進工作

科級行政護理查房

科護士長每周與護理部正副主任對本大科進行一次行政查房

科護士長每周主持1～2次科級行政護理查房，由病區護士長參加，對病區現場考察、查閱資料、聽取病人與護士意見，要求有重點內容與解決問題的記錄

每月組織一次各病區護士長參加，，有重點的交叉檢查本科各病區護理管理工作質量、服務態度、護理工作計劃貫徹執行情況及護理教學情況

2護理業務三級查房

護理業務三級查房：在推行護士層級管理的模式下，建立護理業務三級查房制度，上級護士對下級護士護理患者的情況進行護理查房，各層級護士有重點地對新入院、危重病人、大手術前后病人進行常規評價性查房

…… …… 余下全文

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇八

春花秋實，寒暑往來，我們將迎接來又一個春天，春天是美好的，令人向往的，但要走好必須清楚過去的一切是否完美，因此20xx年的護理工作將總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作。

在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

二、堅持以等級醫院標準指南，提升管理工作。

借等級醫院評審的東風，以等級醫院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據可依。各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規范的管理，使科室護士長心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2～4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都達到了規范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了全年護理安全無事故，重度缺陷為零。

三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。

人性化護理工作在我院將進兩年，其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務舉措。如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終保持在99%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員，從而提升了護理服務工作，得到了領導及患者的好評。

四、堅持人才培訓力度加大，提升人員素質。

五、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量。

一年中存在問題主要有以下幾個方面：

護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。

2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。

3.科研工作是護理管理的薄弱項目。

4.護理人員整體工作能力還有待提升。

5.流程及問題管理工作不到位。

總之在全年工作中，由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作上了一個新的臺階，各方面有了一定進步，基本達到了原計劃的目標：一人一針一管一用滅菌執行率達100%.

護理技術合格率達100%

基礎護理合格率達100%

特護、一級護理合格率≥95%護理文書書寫合格率≥90%

急救物品完好率100%

常規器械消毒滅菌合格率達100%

一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%

褥瘡發生次數0

護理事故發生次數0

20xx年，護理工作將借醫院評審之風，向一個制度化、規范化、科學化的發展軌道，立足大局，扎實工作，務實創新，提高護理工作質量，提高護理管理能力，提高護理勞動效率，提高護理工作的落實力，將護理工作做好、做細，做實，努力實現護理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，為清華醫院醫院的可持續發展，為等級醫院的評審達標做到自己的成績。

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇九

在護理部的領導下，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，規范科室管理，提高護理人員整體素質，提供優質護理服務，提高病人滿意度，現將半年工作總結如下:

一、共收治病人 人次，其中病危 人次，一級護理病人人次，經濟收入約萬元。

二、加強各護理人員的醫德醫風建設和思想政治建設，每月組織學習一次。

三、查對制度執行不嚴格，監管力度不夠。發生一例護理差錯，及時堵決，未造成嚴重后果。并組織討論、分析原因、落實整改措施。

四、病區保持"三化十字"。

五、每月認真組織"三基"培訓及考核。

六、認真督促護理人員落實優質護理服務，由于人員較少，基礎護理落實欠佳。

七、每月中旬組織業務查房、護理病例討論及隨科主任查房并及時記錄。

八、嚴格加強護理質控，及時記錄、分析及整改，護理質量有所提高。

在后半年的工作中嚴格要求各護理人員，更嚴格要求自己，發揚長處，更好的管理好科室，確保醫療安全，杜絕差錯事故發生。

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇十

__年是醫療護理質量萬里行活動年，在各級領導領導重視支持和楊總細心指教下，認真學習了護理質量管理規范及醫院復評指南。針對__年度市專家組督導中存在的問題以及平時工作中發現的問題，和楊總一起對本院護理活動進行了護理質量控制，使護理質量得到了持續性改進，但也存在不少問題，現總結如下：

(一)完善和修改了管理體系、制度職責、考核標準、護理常規和安全措施。

1、修改了__年醫院護理管理體系動態示意圖。根據職稱，年齡、科室分別制定了三個護理人員動態表。

2、修改了全院各科綜合質量檢查評分標準并已實施。加強了考核力度，綜合考核與效益工資掛鉤。計劃實行單項考核與綜合考核結合，但是單項考核未能執行。

3、完善了婦產科專科護理常規。

4、擬定了護患溝通制度和患者對護理工作滿意度調查表，并已經例入考核內容。

5、制定了臨床護理人員職業防護措施，已經發放到各臨床科室并要求護士長組織科室醫護人員認真學習。

6、制定了臨床護理人員穿刺傷登記表，只要領導批準，隨時可以用于臨床。

7、根據各科室無菌包種類制定了相應的無菌包交換登記本。

8、理出了護理技術操作訓練托盤的物資購買計劃未能購買，但要求各科室護士長定期組織年輕護士進行護理操作技能的訓練和考核。

9、完成了護理人員的三基理論1次和護理技術操作考試4次，業務講座10次，業務查房、教學查房各2次，定期綜合考核12次，質量分析會議4次。

(二)在工作中愛崗敬業，認真負責、大膽管理、時時把護理安全放在首位，重視護理細節管理，定期與不定期查房。

不管是平時上班還是行政值班都堅守崗位，巡視科室，發現安全隱患能及時消除，有糾紛苗頭能及時與病人或者家屬溝通，取得他們的信任，平息不滿情緒，防止了糾紛發生數起。質量考核和質量分析以例會通報和書面反饋給各科室，并進行復查和效果評價，及時發現、消除了安全隱患。比如：

1、救護車和每個科室搶救車上的搶救物資及搶救藥品是否齊全，放置位置是否固定，是否是最佳的放置位置，失效期標示是否顯眼，氧氣袋導管接頭有沒有、接頭是否暴露，看起來很不起眼的一副輸液膠線或者一張輸液貼是否準備都要一一檢查。

2、下病房發現有讓病人或家屬自己放液體的現象時，馬上把這安全隱患反饋給了護士長和護理人員，立即檢查其他科室有沒有類似現象發生。

3、查到搶救記錄不真實，措辭不準確，記錄時間不準確時立即給護士長和年輕護士講解怎么書寫危重病人搶救記錄，親自參加科室教學查房，在每次查房前都要充分準備，翻閱大量的相關資料，受到臨床科室護理人員的認可，也擴大了自己的知識面。進行現場拍照，以充實護理部留軟件資料。

4、發現無菌包丟失和臨床失效期無菌包時，找不了原因或者互相有推脫現象時，立即根據各科室無軍包種類制定了相應的無菌包交換登記本，防止類似現象再次發生。

5、才不久周末行政值班上午接到電話后立即下科室，把一個有不滿情緒，沒給醫護人員打招呼就要上三輪車的病人留了下來，經過溝通病人馬上繳納住院費，并愿意繼續住院治療，晚飯后轉病房時發現包括此病人在內有三個一級病人安排在離醫護辦公室比較遠的病房里，沒有陪伴床和陪伴椅，這個一級病人的陪伴是個老太婆，如果在病房里守夜，她自己也會感冒。和這三個病人的家屬溝通了近2個小時，耐心回答了病人的不解，取得了病人家屬信任后，叫其他床年輕的家屬互相照應這個病人，要求當班護士加強下半夜巡視，把辦公室電話留給了家屬，確保了我行政值班晚上的安全，消除了糾紛苗頭。

護理業務查房總結和分析 護理業務查房和教學查房區別篇十一

__年我科護理工作將緊跟醫院發展思路，圍繞護理部工作目標，以醫院標準化建設為契機，加強內科各級護理人員綜合素質的培養與提高，為病人提供優質高效的護理服務，現制定工作計劃如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1、強化相關知識的學習掌握，每月參加科室業務學習及護理查房，進行規章制度及專業的培訓。

2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由護士長出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式。

3、做好護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。把一個護理單元的護士培養成一個大內科護士，甚至是成為全院共有護士。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5、不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1、增強工作責任心，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務。把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4、深化護理服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能，培養護士樹立良好的職業形象。帶領內科積極爭創“巾幗文明崗”。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置。根據護理部要求各內科護理單元制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對工齡2年以下護士實行跟班管理，重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好內科護理骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3、科室將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵護理人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。

(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員及護士長到先進科室短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月輪流在內科護理單元內舉辦護理知識及“讀書報告會”活動，每季度評選出優秀作品在大內科組織觀摩交流活動。邀請護理部主任到科室進行護理查房，并給予指導，以提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、完善各項護理規章制度。

1、護理會議制度。

1)科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

2)護理早會。a由護士長主持，時間10-16分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b。夜班護士報告夜班的工作情況;c。護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d。護士長向所有護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平;e。護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

2、護理查房制度。

1)科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

2)常規查房

a、一般護理查房：每周一次，由護士長進行。

b、護士長查房：每日不少于6次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、節假日與夜查房：節日、雙休日，每日1次，對全院或病區進行巡查，不定期的進行夜間查房，檢查節假日及夜班期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

3、護理工作制度。定期與不定期相結合督導各內科護理單元制度落實情況。

六、加強危重病人的護理管理。

1、加強危重病人的基礎護理及病情觀察，落實搶救危重病人上報制度及不可避免壓瘡上報制度。

2、加強危重疑難病例討論及護理會診的落實。規范護理文書的書寫，并根據各科實際情況修訂正在使用中的表格，方便護士使用。

3、加強警示標識管理。高危風險因素的管理：如病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

4、強化急救設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

七、做好教學、科研工作。

選拔具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開帶教會議，聽取帶教教師及實習護生的意見，不斷改進帶教工作。增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1項，完成科研2項，護士長每人發表市級以上論文一篇。

八、積極完成醫院及護理部交給的各項工作。

九、護理各項指標完成目標

1、住院患者滿意度≥98%

2、優質護理服務覆蓋率100%

3、患者健康教育覆蓋率100%

4、患者健康教育知曉率≥85%

5、病情評估符合率≥90%

6、病房管理合格率≥95%

7、基礎護理合格率≥95%。

8、急救物品完好率達100%。

9、護理文件書寫合格率≥95%

10、護理人員“三基”考核合格率≥95%。

11、高危患者壓瘡風險評估率100%

12、入院高危患者壓瘡風險評估符合率≥90%。

13、住院患者壓瘡發生率為0、(除外預期壓瘡及院外壓瘡)

16、高危患者跌倒/墜床風險評估率100%

16、高危患者跌倒/墜床風險符合率≥90%

16、重點環節交接正確率≥95%

17、護理核心制度落實率≥95%

18、不良事件報告制度知曉率100%

19、不良事件主動報告率100%1、患者身份識別正確率≥95%

20、護士正確查對(用藥/輸血/醫囑/環節)執行率100%

【本文地址：http://www.nehjyms.cn/zuowen/2235323.html】